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神经外科完成我院首例黄荧光引导下脑胶质瘤切除术
来源:神经外科 发布时间:2022-03-18 17:10:15 点击次数:

近日,神经外科在麻醉科、手术室的配合下,成功完成我院首例黄荧光引导下脑胶质瘤切除术。手术由缪星宇主任主刀、李帅主治医师和张翼医师配合完成。

患者入院后行颅脑核磁平扫+MRS+DTI+增强,示右侧额叶占位性病变,考虑少突胶质细胞瘤可能性大,间变性星形细胞瘤不能除外,DTI显示周边各类神经传导束明显受压破坏。经科内术前讨论:患者高级别胶质瘤可能性大,与周围脑组织没有明确的边界,手术可以利用先进的黄荧光技术精准切除肿瘤。手术开始后,利用已有的术中神经导航技术、术中超声技术精确定位后,开启手术显微镜YL560荧光功能,显微镜下的黄荧光辅助成像技术就像一支神奇的“画笔”,清晰描绘出肿瘤的边际和形态,从而区别于正常脑组织。术中,术者边观察边切除肿瘤,同时及时处理术中出血等风险,做到了在精准切除肿瘤的同时,较好地保护正常脑组织。经过1小时的显微操作,顺利全部切除肿瘤组织。术后患者未出现任何神经系统损伤征象,患者及家属均非常满意。

附:

胶质瘤是常见的颅内肿瘤,目前外科治疗原则是在保留功能的基础上尽可能多切除肿瘤组织。高级别胶质瘤呈浸润性生长,与正常脑组织边界不清,难以实现肿瘤全切。以往手术主要是依靠术者经验进行切除,带有极大的主观性,术后易残留。当前新的研究表明,通过静脉注射荧光素钠与肿瘤组织结合,手术中显微镜发射YL560波长的光谱,来捕捉肿瘤组织中已经染色的荧光物质,荧光增强显示肿瘤和肿瘤的边缘,有助于精准切除肿瘤。


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